국내 말라리아 발생 지역과 시기

국내 말라리아는 1984년 이후 사라졌다가 1993년에 휴전선 인근에서 다시 나타났고, 지금도 해마다 수백 명이 발생해요. 아래 지역과 시기는 통계 설명이고, 내가 감염됐는지는 의료기관의 혈액검사로만 알 수 있어요. 발열이 있으면 지역 설명과 상관없이 진료받으세요.

1. 어떤 병인가요

말라리아는 열원충에 감염된 모기에 물려 생기는 급성 열성 질환이에요. 사람이 감염되는 원충은 5종이지만 국내에서는 삼일열원충 감염만 발생해요. 공기나 환자와의 일상적인 접촉으로는 옮지 않아요.

2. 최근 10년 환자 수

질병관리청은 연간 700명 내외라고 안내하지만 해마다 차이가 있어요. 2021년에는 294명까지 줄었다가 2023년에 747명으로 늘었어요. 민간인 비중은 무엇을 분모로 하느냐에 따라 달라요. 위 표로 계산하면 국내 발생 환자 중에서는 2023년 81%(543/673), 2024년 76%(504/659)이고, 해외 유입까지 합친 전체 환자 중에서는 73%(543/747), 71%(504/713)예요. 국가건강정보포털은 20232024년 민간인이 전체 환자의 약 7580%라고 설명하는데, 표로 다시 계산한 값과 조금 달라서 글에서는 계산 기준을 함께 적었어요.

3. 어디서, 언제 많나요

4. 잠복기가 길 수 있어요

국내 삼일열 말라리아는 단기 잠복기와 장기 잠복기가 모두 있어요. 일부는 모기에 물린 뒤 1개월 안에 발병하고, 일부는 이듬해(약 1년 후)에 발병해요. 겨울을 지낸 뒤 봄에 열이 나도 지난해 위험 지역을 다녀왔다면 의료진에게 알려야 해요. 진단할 때 최근 1년 안에 말라리아 위험 지역에 다녀왔는지가 중요하기 때문이에요.

5. 위험지역은 읍·면·동 단위로 나눠요

내 거주지나 여행지가 어느 등급인지는 이 글로 알 수 없어요. 관할 보건소나 질병관리청에서 확인하세요.

6. 해외 말라리아는 다르게 봐야 해요

해외에서 걸리는 말라리아는 아프리카와 동남아시아 방문 사례가 계속 나와요. 국가건강정보포털은 국내의 삼일열은 비교적 가벼운 경과를 보이지만 열대열 말라리아는 사망할 수 있다고 설명해요. 그래서 해외 방문 뒤의 열은 국내 접경 지역 통계와 따로 보고, 증상과 진료 요령은 다음 글에서 다뤄요.

7. 퇴치 계획

우리나라는 세계보건기구가 지정한 말라리아 퇴치 우선국가예요. 질병관리청은 2030년 말라리아 퇴치를 위해 2028년부터 국내 환자 발생 제로 달성이 필요하다고 보고, 제2차 말라리아 재퇴치 실행계획(2024-2028)을 이행 중이에요. 퇴치 인증 기준은 3개년 연속 토착 말라리아 발생 제로예요.

8. 핵심 정리

• 국내 말라리아는 삼일열이고 접경 지역과 수도권에서 510월, 특히 78월에 많아요.
• 2023년 747명, 2024년 713명이 발생했고 민간인은 국내 발생 환자의 7681%(전체 환자 대비 7173%)예요.
• 잠복기가 1개월 이내부터 약 1년까지라서, 진료 때 1년 안의 위험 지역 방문력을 알려요.
• 거주지의 위험 등급은 보건소나 질병관리청에서 확인해요.